Podaci o mediju:
Ime medija:  
Vrsta medija:  
Adresa:  
Poštanski broj:  
Grad:  
Država:  
Telefon redakcije:  
E-mail redakcije:  
     
    Osobni podaci:
Ime:  
Prezime:  
Vrsta akreditacije:  
Slika:  
NAPOMENA: Molimo vas, da su fotografije u formatu jpg,
maksimalne veličine 1 MB i rezolucije 300 dpi.
Mobitel:  
E-mail:  
Osobni podaci:  
    * svi podaci su obavezni za ispuniti